Comment reconnaître et soigner une cicatrice hypertrophique ?

Les cicatrices hypertrophiques sont des marques cutanées épaisses et surélevées qui se forment à la suite d’une blessure, une brûlure, une intervention chirurgicale, une acné sévère ou toute autre lésion cutanée. Elles peuvent causer des démangeaisons, des rougeurs entraînant à leur tour des complexes. Comment identifier et soigner les cicatrices hypertrophiques ? Les réponses dans cet article.

Qu’est-ce qu’une cicatrice hypertrophique ?

Une cicatrice hypertrophique est une cicatrice rouge et épaisse. Elle se distingue des autres types de cicatrices par son aspect surélevé. Elle se forme lorsque le processus normal de cicatrisation est perturbé et que la production de collagène est excessive. Le collagène est une protéine présente naturellement dans le derme, la couche profonde de la peau. Cette substance joue un rôle clé dans la guérison et la régénération des tissus.

Le conseil de l’expert

Il est important de souligner que les cicatrices hypertrophiques peuvent prendre du temps à guérir et à s’estomper. La patience et la persévérance sont essentielles dans le processus de cicatrisation. Il est également important de prendre soin de la peau en l’hydratant régulièrement, en évitant l’exposition excessive au soleil et en évitant de gratter ou de frotter la cicatrice.

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Où se forment les cicatrices hypertrophiques ?

Les cicatrices hypertrophiques peuvent se former sur n’importe quelle partie du corps. Elles sont plus susceptibles de se développer sur les zones où la peau est constamment soumise à une tension ou à un mouvement, comme sur le thorax, les épaules et les articulations. Elles peuvent également apparaître plus souvent chez les personnes ayant une prédisposition génétique à la cicatrisation excessive.

Quelles différences entre cicatrice hypertrophique et chéloïde ?

Quelles sont les causes d’une cicatrice hypertrophique ?

Certaines blessures et interventions médicales sont plus susceptibles de provoquer une cicatrice hypertrophique :

• Incisions chirurgicales mal cicatrisées : Les interventions chirurgicales peuvent entraîner une cicatrisation excessive, surtout si la plaie subit une tension excessive ou si elle est mal refermée.
• Brûlures : Les brûlures profondes, notamment celles au deuxième ou troisième degré, augmentent le risque de cicatrices hypertrophiques en raison de la régénération prolongée de la peau.
• Acné sévère : Les lésions d’acné inflammatoires, en particulier les kystes et nodules, peuvent laisser des cicatrices hypertrophiques, notamment sur le dos, la poitrine et le visage.
• Piercings et tatouages : Les perforations cutanées, en particulier sur les zones sujettes aux tensions comme les oreilles et la poitrine, peuvent entraîner une réponse cicatricielle excessive.
• Blessures traumatiques : Coupures profondes, écorchures et morsures peuvent provoquer des cicatrices hypertrophiques si elles ne cicatrisent pas correctement.

Les facteurs de risques des cicatrices hypertrophiques

Bien que ces cicatrices puissent se former chez n’importe qui, certains profils de patients sont plus sujets à leur développement.

Prédispositions génétiques aux cicatrices hypertrophiques

Les personnes ayant une prédisposition génétique aux cicatrices hypertrophiques sont plus susceptibles d’en développer. Des antécédents familiaux de cicatrices hypertrophiques peuvent augmenter le risque de les développer. Les personnes ayant déjà développé des cicatrices hypertrophiques dans le passé sont plus susceptibles de les développer à nouveau dans le futur. Une fois que le processus de cicatrisation chez une personne a été perturbé et a entraîné la formation de cicatrices hypertrophiques, il peut y avoir une prédisposition à la récidive.

Type et couleur de peau

La couleur de la peau peut également jouer un rôle. Les personnes à la peau noire ont tendance à être plus sujettes aux cicatrices hypertrophiques que les personnes à la peau claire. En effet, la production de collagène est plus importante et la pigmentation de la peau peut entraîner une cicatrisation excessive.

L’âge et les hormones

Les jeunes adultes et les adolescents sont plus susceptibles de développer des cicatrices hypertrophiques en raison d’une production accrue de collagène. De plus, les changements hormonaux, comme ceux observés pendant la grossesse ou la puberté, peuvent affecter la cicatrisation.

En savoir plus…

Découvrez le lien entre cicatrisation et âge>/a>.

La localisation de la cicatrice

Certaines zones du corps sont plus sujettes aux cicatrices hypertrophiques en raison des tensions mécaniques exercées sur la peau. C’est le cas notamment :

• Du thorax et des épaules
• Du dos et de la nuque
• Des articulations (genoux, coudes)
• De la mâchoire et du menton (après des interventions dermatologiques)

Une mauvaise prise en charge de la plaie

Un soin inadapté peut favoriser une cicatrisation excessive :

• Une plaie mal refermée ou infectée a plus de risques de cicatriser anormalement.
• L’exposition au soleil pendant la phase de cicatrisation peut provoquer une hyperpigmentation et épaissir la cicatrice.
• Gratter ou toucher fréquemment la cicatrice peut aggraver la réponse inflammatoire et retarder la guérison.

Les antécédents médicaux

Certains antécédents médicaux peuvent également augmenter le risque de développer des cicatrices hypertrophiques. Par exemple, les personnes atteintes d’acné sévère ont tendance à développer des cicatrices hypertrophiques après la guérison des plaies cutanées causées par l’acné. De même, les personnes ayant développé la varicelle peuvent également être sujettes à des cicatrices hypertrophiques. En cause, les plaies formées par cette maladie. Plusieurs facteurs peuvent influencer la formation de cicatrices hypertrophiques :

• blessure ou intervention chirurgicale qui génère une tension excessive sur la peau
• infection de la plaie
• sutures trop serrées
• brûlures ou inflammation prolongée

Les étapes dans le traitement des cicatrices hypertrophiques

Il existe plusieurs méthodes de traitement pour atténuer les cicatrices hypertrophiques. Les options incluent l’utilisation de crèmes ou de gels à base de silicone, l’injection de corticoïdes dans la cicatrice, le traitement au laser, les pansements spéciaux et le massage de la cicatrice pour stimuler la circulation sanguine et favoriser la régénération cellulaire.

Bon à savoir Dans certains cas, une combinaison de ces traitements peut être recommandée par un dermatologue ou un chirurgien plastique.

La première étape dans le traitement des cicatrices hypertrophiques est de consulter un dermatologue ou un chirurgien spécialisé dans le traitement des cicatrices. Ces spécialistes de la peau et de ses lésions sont en mesure d’évaluer la gravité de la cicatrice et de prescrire le traitement le plus approprié. Plusieurs options de traitement sont disponibles pour atténuer les cicatrices hypertrophiques. Le choix du traitement dépendra de facteurs tels que :

• la taille de la cicatrice
• son emplacement
• son stade de cicatrisation

Des pansements techniques pour atténuer les cicatrices hypertrophiques

Les pansements cicatrisants peuvent être utilisés pour favoriser la cicatrisation et aider à atténuer l’apparence des cicatrices hypertrophiques. Les pansements adhésifs à base de silicone sont particulièrement recommandés dans le traitement des cicatrices hypertrophiques. En effet, ils aident à hydrater la peau et à réduire l’inflammation. Les crèmes à base de silicone peuvent également être utilisées pour hydrater la peau et réduire les rougeurs et les démangeaisons.

Les méthodes invasives pour soigner les cicatrices hypertrophiques

Dans les cas plus graves, des injections de corticoïdes peuvent être nécessaires pour aider à réduire la taille et l’épaisseur de la cicatrice. Les corticoïdes réduisent l’inflammation et inhibent la production excessive de collagène. La chirurgie peut également être envisagée pour traiter les cicatrices hypertrophiques. Elle peut impliquer l’élimination chirurgicale de la cicatrice, la suture de la peau et la reconstruction du tissu cicatriciel.

Bon à savoir Cependant, la chirurgie est généralement réservée aux cas les plus graves ou lorsqu’aucun traitement n’est efficace.

La prévention et les soins appropriés de la peau après une lésion ou une intervention chirurgicale sont les premiers gestes à apporter pour favoriser une bonne cicatrisation et ainsi éviter la formation de cicatrices hypertrophiques.

Comment éviter les cicatrices hypertrophiques ?

Même si certaines personnes sont plus prédisposées à développer des cicatrices hypertrophiques, il est possible de limiter leur apparition et d’optimiser la cicatrisation grâce à des soins adaptés. Voici quelques conseils pour prévenir la formation de ces cicatrices épaisses et limiter leur évolution.

Soigner la plaie dès le début

Une bonne prise en charge des plaies est essentielle pour éviter une cicatrisation excessive. Dès qu’une blessure survient :

• Nettoyez soigneusement la plaie avec un antiseptique doux pour éviter les infections.
• Appliquez un pansement propre et changez-le régulièrement.
• Évitez de toucher ou de gratter la plaie pour ne pas perturber la régénération de la peau.

Utiliser des pansements en silicone ou des bandes compressives

Les pansements en silicone sont reconnus pour leur efficacité dans la prévention des cicatrices hypertrophiques. Ils aident à maintenir un niveau d’hydratation optimal et exercent une pression légère sur la cicatrice, ce qui limite la production excessive de collagène.
Les vêtements compressifs ou bandes élastiques sont également recommandés, notamment après des brûlures ou des interventions chirurgicales.

Éviter l’exposition au soleil

L’exposition aux rayons UV peut provoquer une hyperpigmentation et rendre la cicatrice plus visible. Pour éviter cela :

• Appliquez un écran solaire à indice élevé (SPF 50) sur la cicatrice, même plusieurs mois après la fermeture de la plaie.
• Portez des vêtements couvrants ou utilisez des pansements pour protéger la cicatrice des UV.

Garder la peau bien hydratée

Une peau bien hydratée favorise une cicatrisation harmonieuse. Appliquez des crèmes hydratantes spécifiques contenant des ingrédients apaisants comme l’aloé vera, le beurre de karité ou l’acide hyaluronique.

Limiter les tensions sur la cicatrice

Si la cicatrice se trouve sur une zone soumise à des mouvements fréquents (genou, coude, dos), il est important d’éviter les efforts excessifs qui pourraient l’élargir ou la rendre plus épaisse. Après une intervention chirurgicale, suivez les recommandations médicales concernant les mouvements et les étirements.

FAQ

Quelle crème pour une cicatrice hypertrophique ?

Bon nombre de crèmes sont disponibles sur le marché. Les crèmes à base de silicone sont les plus recommandées car elles forment une barrière protectrice et aident à aplanir une cicatrice en relief. Les crèmes anti-inflammatoires et antioxydantes, quant à elles, réduisent la rougeur et l’épaisseur de la cicatrice. D’autres crème à base de vitamine E ont des vertus antioxydantes qui permet de protéger la peau et d’améliorer son élasticité.

Pourquoi ma cicatrice fait une bosse ?

Plusieurs facteurs peuvent entraîner le gonflement d’une cicatrice. Il est donc important d’observer et de consulter un médecin si l’aspect évolue. Une cicatrice boursoufflée peut être due à la production excessive de collagène pendant la cicatrisation (cicatrice chéloïde ou hypertrophique), à une glande sébacée bouchée et enflammée (on parle de kyste sébacé). Autre raison : un hématome ou une infection.

Comment soigner une cicatrice fibreuse ?

Les cicatrices fibreuses (hypertrophiques) sont causées par une surproduction de collagène. Un massage régulier de la cicatrice aide à stimuler la circulation sanguine, l’hydratation et rend son élasticité à la peau. C’est une méthode naturelle pour soigner ce type de cicatrice.